¿Porqué la dieta Keto, y en algunos casos, la low carb, pueden afectar negativamente al ciclo menstrual ovulatorio? Y ¿porqué, a algunas personas, la dieta low carb les AYUDA en su ciclo?

El ciclo ovulatorio está regulado por un equilibrio de varios sistemas hormonales. Entre ellos, los ejes glandulares que lo comandan son el HPO y HPA.

¿Qué significa HPO?: Es el eje hipotálamo-pituitaria-ovarios

¿Qué significa HPA?: Es el eje hipotálamo-pituitaria-adrenales

La retroalimentación del circuito HPO es lo que produce la ovulación y el ciclo menstrual ovulatorio. Para esto intervienen las hormonas FSH y LH para producir hormonas se+uales ováricas (estrógenos y progesterona) y generar la ovulación. El hipotálamo es el que lee las cantidades de estrógenos y progesterona en el cuerpo y le avisa a la glándula pituitaria cuánta FSH y LH liberar.

La retroalimentación del sistema HPA capta si estamos en un entorno adecuado para ovular/menstruar/gestar. En caso de que no, apaga el sistema ovulatorio y por lo tanto dejamos de ovular y menstruar.

¿Qué representa, para nuestro sistema, un entorno no adecuado para ovular/menstruar/gestar?

Un entorno donde haya amenazas tales como falta de nutrientes (entre ellos, el más importante para este sistema, son los carbohidratos), estado de alerta constante (mucha liberación de cortisol por situaciones estresantes), exposición física a mucho ejercicio (el sistema nervioso lo interpreta como estar en situación de amenaza constante). 

¿Cuánto de estos tres factores soporta cada sistema antes de cancelar la ovulación (y por lo tanto, detener la menstruación)? Es algo particular de cada cuerpo-sistema nervioso… influirá cómo es la constitución psico-física de esa persona (biotipos, según el ayurveda), es decir, si es una persona que conserva más o menos grasa en su cuerpo, cómo es su metabolismo, cómo responde su sistema nervioso, si la persona vivió o no trauma de desarrollo, por decir algunos factores fundamentales. 

En una dieta keto, en donde hay 0 o casi 0 carbohidratos, el sistema nervioso de las personas que tenemos ciclo menstrual-ovulatorio puede entrar en estado de starvation response, y avisarle al sistema nervioso que no estamos en una circunstancia donde sea viable ovular/menstruar/gestar. El problema con esto es que NECESITAMOS OVULAR, en los años fértiles, es decir en los años en los que tenemos ciclo menstrual-ovulatorio, ya que ÉSTA ES LA FORMA en la que producimos hormonas que MANTIENEN NUESTRA SALUD mental, ósea, endócrina, se+ual, tiroidea, digestiva, vaginal, etc. 

En el caso de la dieta low carb, algunos cuerpos/sistemas nerviosos la tolerarán mejor y de hecho podrán aprovechar sus beneficios. Muchas veces la dieta low carb ayuda a sentirnos mejor en el corto plazo, y eso tiene que ver más que nada con dejar de consumir trigo, o porque dejamos de consumir FODMAPs (carbohidratos difíciles de digerir) y no necesariamente con dejar de consumir carbohidratos EN GENERAL. Lo interesante de la dieta low carb es que los carbohidratos que sí se consumen son carbohidratos COMPLEJOS, como las papas y el arroz, que traen consigo también muchos nutrientes y fibra, lo cual mejora su digestión.

El carbohidrato menos benéfico es el azúcar, por lo cual cualquier alimento que naturalmente sea muy dulce (como por ejemplo, las frutas) no es recomendable en grandes cantidades. Lo ideal, si vamos a consumir un alimento que trae mucha azúcar naturalmente, es consumirlo JUNTO CON algún alimento graso o proteico. 

La Dra. Lara Briden recomienda consumir los carbohidratos en la cena, ya que ayuda a estabilizar el azúcar en sangre y a dormir mejor, y en todo caso, elegir desayunos y almuerzos low-carb. 

La dieta low carb puede aumentar los niveles de cortisol, enlentecer el sistema tiroideo, causar insomnio, y estas tres cosas junto con la starvation response, hacer que el ciclo menstrual-ovulatorio se detenga. Una vez más, recordemos que algunas personas van a necesitar más carbohidratos que otras para ovular. 

¿Qué personas se ven muy beneficiadas con una dieta low-carb? Aquellas que tienen resistencia a la insulina. ¿Cómo? Muchas personas tienen “ciclos irregulares” debido a un exceso de andrógenos derivado de tener resistencia a la insulina. Este exceso de andrógenos desregula la liberación de la LH (hormona luteinizante, encargada de liberar el óvulo en la ovulación) y esto produce anovulación o demoras en la ovulación, generando “ciclos irregulares”. 

La resistencia a la insulina es algo muy común en las dietas occidentales fast-food llenas de azúcares, carbohidratos, grasas trans y agrotóxicos.

Consumimos enormes cantidades de azúcares a través de los “productos comestibles empaquetados” (decirle “alimento” a estos productos sería un insulto a los alimentos) que nos “facilitan” la rapidez de la cocción y de la “alimentación”. Además, consumimos muchísimos carbohidratos simples, que a través de la digestión se convierten básicamente en glucosa y fructosa (azúcares). ¿Qué hace el cuerpo con toda esa azúcar? Nuestro sistema metabólico libera enormes cantidades de insulina para lograr meterla a nuestras células, y a lo largo del tiempo, de tanto consumir azúcares y carbohidratos simples, las células van generando una “resistencia” a ingresar tanta azúcar a su interior, por lo cual cada vez hace falta más insulina para lograrlo. En términos muy simples, esto es lo que produce “resistencia a la insulina”. 

¿Cuál es el problema de que segreguemos tanta insulina, en relación al ciclo menstrual-ovulatorio? Que la insulina estimula la producción de andrógenos, y el exceso de andrógenos hace que se desregule la producción de LH en la pituitaria, afectando/demorando/impidiendo la liberación de los óvulos. 

Para una persona con un historial de consumo de mucha azúcar y carbohidratos simples (o sea, la gran mayoría de las personas), o con una resistencia a la insulina diagnosticada, que además tiene irregularidades en el ciclo menstrual-ovulatorio, una dieta low-carb puede significar un descanso para el metabolismo, ayudando a regular el azúcar en sangre, los niveles de insulina, y promoviendo una ovulación saludable y cíclica. 

Ahora bien, no todas las personas con ciclos irregulares van a verse beneficiadas de esta dieta, ya que muchas veces los ciclos irregulares NO TIENEN QUE VER con la resistencia a la insulina, sino con disrupción o disminución de la actividad tiroidea, o con la starvation response, o con un estrés galopante, o con un problema suprarrenal, y en estos casos, la dieta low-carb va a ser completamente contraproducente. 

COPY:

¿Cómo saber si este es tu caso o no? Asesorandote de forma personalizada con unx profesional que no sólo se dedique a la nutrición sino que esté especializadx en ciclo menstrual-ovulatorio, ya que hay que saber leer estudios de laboratorio, sortear la desactualización de sus rangos e interpretarlos de una forma integral y actualizada, interpretar síntomas clínicos, y mucho más. 

Si te interesa formarte en estas cuestiones, en marzo de 2023 empieza una nueva edición de la Formación en Gineco-Ecología y Método sintotérmico, una formación de año y medio donde profundizamos en estas temáticas. 

Recordemos que la mayoría de los estudios científicos hechos sobre los beneficios de las dietas keto, low carb y el ayuno intermitente fueron realizados sobre hombres cisgénero y mujeres cisgénero menopáusicas. 

Referencias:
“Las mujeres deberían tomar precauciones especiales si implementan una dieta keto”, Mark Sisson, autor de “La dieta Keto”
– El trabajo y la investigación de @alisa.vitti Experta en salud hormonal, Autora de Woman Code y In The Flo. Fundadora de @floliving
– El trabajo y la investigación de @larabriden Experta en salud hormonal menstrual y perimenipausia, miembro del CEMCOR @cemcor_research (centro para la investigación del ciclo menstrual ovulatorio), autora de Period Repair Manual y Hormone Repair Manual.
– El trabajo y la investigación de Amanda @hormonehealingrd
.
Papers:
– PMID 12519869
– “GnRH neuron activity and LH pulsatility are actually regulated by brain glucose availability…LH pulsatility may depend specifically on carbohydrate availability rather than energy availability in women, just as it does in other mammals.” Loucks et al 2013
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9451615/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12882481/

Cursos vinculados a la temática:

del 11 al 15 de Marzo

Hasta 35% OFF

25% off + 10% off abonando con transferencia bancaria.